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Dans le service d'ophtalmologie, la première étape d'un examen ophtalmologique de routine consiste à écouter les plaintes du patient concernant ses problèmes de vision. En fonction des caractéristiques des plaintes, lors d'un examen oculaire de routine, les sourcils, les paupières et la position du regard des yeux sont d'abord observés. L'erreur de réfraction du patient est mesurée à l'aide d'un autorefractomètre informatisé (ORM) et d'un rétinoscope. L'acuité visuelle des deux yeux, avec et sans lunettes, est évaluée. Lors de l'examen à la biomicroscopie, les cils, la conjonctive, la cornée et les autres éléments du segment antérieur de l'œil sont soigneusement examinés. Ensuite, la pression intraoculaire est mesurée.
Erreurs de Réfraction
Les images de la lumière et des objets atteignent le point de focalisation sur la rétine en étant réfractées par la cornée et le cristallin de l'œil. Dans un œil normal, les rayons lumineux provenant de l'extérieur sont réfractés par la cornée et le cristallin pour atteindre le centre de vision, fournissant ainsi une image claire.
En plus des erreurs de réfraction, des troubles peuvent survenir au niveau de la cornée, du cristallin, de la rétine ou du nerf optique. Les personnes ayant des erreurs de réfraction devraient subir des examens oculaires et de fond d'œil réguliers chaque année.
Les symptômes les plus importants des erreurs de réfraction incluent une diminution de la vision, des douleurs oculaires et un inconfort. La myopie (difficulté à voir de loin), l'hypermétropie (difficulté à voir de près), la différence de réfraction entre les axes horizontal et vertical (astigmatisme) et la presbytie liée à l'âge (difficulté à voir de près) sont les noms donnés à ces erreurs.
Il existe diverses alternatives pour que les personnes ayant des erreurs de réfraction puissent voir clairement. Les erreurs de réfraction peuvent être corrigées par des lunettes appropriées, des lentilles ou un traitement au laser excimer. Un examen oculaire peut également détecter des signes de décollement de la rétine, d'hypertension, de tumeur cérébrale et de diverses maladies systémiques.
Traitement de Cataracte (Phacoémulsification)
La cataracte est la perte de transparence du cristallin naturel à l'intérieur de l'œil. Elle survient dans 90 % des cas selon l'âge, mais elle peut être observée dans toutes les tranches d'âge, y compris les bébés. Une perte de vision indolore, un éblouissement ou une sensibilité accrue à la lumière, une décoloration et un jaunissement des couleurs et une vision nocturne altérée sont des symptômes courants de la cataracte.
Le seul traitement de la cataracte est la chirurgie. Dans nos hôpitaux, la chirurgie de la cataracte est réalisée avec la technique Facoémulsification, la dernière méthode développée au monde. La qualité et le type de lentille placée dans l’œil comptent parmi les facteurs les plus importants affectant le succès de l’intervention chirurgicale. Dans nos hôpitaux, des lentilles intraoculaires approuvées par la FDA (Département de la Santé des États-Unis) avec une conception asphérique et un revêtement et des filtres spéciaux sont utilisées.
Selon les préférences du patient, des lentilles intraoculaires compatibles de près (multifocales/trifocales) peuvent également être utilisées.
Glaucome et Le Traitement (Pression oculaire)
Le glaucome survient à la suite d'une obstruction structurelle des canaux qui drainent le liquide intraoculaire, entraînant un drainage inadéquat du liquide, entraînant une augmentation de la pression intraoculaire. L’augmentation de la pression oculaire endommage le nerf optique et provoque la mort du nerf. C’est une maladie qui peut évoluer de manière insidieuse et provoquer une pression oculaire élevée et une cécité soudaine sans aucun symptôme. Une vision floue, des douleurs oculaires intenses, des maux de tête, des nausées, des vomissements et une vision moirée font partie des symptômes du glaucome.
Des examens oculaires réguliers effectués par votre médecin constituent la méthode la plus efficace pour détecter le glaucome. La perte de vision oculaire due au glaucome est irréversible. La thérapie par gouttes, la chirurgie au laser (laser à argon) et les interventions chirurgicales sont appliquées pour éviter d'autres pertes. La tomographie par cohérence optique (OCT), l'analyseur de fibres nerveuses (NFA), la pachymétrie cornéenne et le champ de vision informatisé sont utilisés comme méthodes d'examen pour déterminer l'état du nerf optique.
Ophtalmologie Pédiatrique
L'autoréfractomètre pédiatrique que nous utilisons dans certaines de nos cliniques a facilité l'examen des enfants. Pour la mesure, le patient n'aura qu'à regarder un disque éclairé à une distance de plusieurs mètres. Des examens de routine sont requis pour les nouveau-nés, les enfants de 1 an et de 3 ans. Surtout pour les enfants ayant des antécédents familiaux de troubles oculaires, les examens sont très utiles pour un diagnostic et un traitement précoces.
Strabisme
Lorsque le parallélisme des yeux est altéré lorsque l’on regarde un point, on parle de strabisme. Les causes du strabisme peuvent etre; ne pas accepter d'utiliser des lunettes en cas de besoin, des anomalies dans les muscles qui bougent l'œil, des problèmes congénitaux et neurologiques.
Les Différents Formes de Strabisme :
L'objectif du traitement du strabisme est d'augmenter la vision, de corriger la position de la tête, de doubler la vision, d'assurer les mouvements oculaires et d'éliminer les problèmes esthétiques. Le strabisme est traité par des méthodes chirurgicales.
Chirurgie Oculoplastique
C'est la branche qui s'occupe de la rotation de la paupière vers l'intérieur ou l'extérieur, la correction des rides autour des yeux, l'élimination des poches sur la paupière inférieure, les opérations d'obstruction du canal lacrymal, l'élimination des déformations des paupières causées par des causes congénitales, de vieillesse ou de traumatisme. , construction d'yeux prothétiques et traitement des tumeurs oculaires.
Maladies Rétiniennes
Que sont la rétine, le vitré et la macula ?
La rétine est la couche de cellules nerveuses qui recouvre la paroi arrière du globe oculaire et permet la perception d'images, composée de millions de cellules sensibles à la lumière. L'image perçue est transmise au cerveau via le nerf optique et la vision est obtenue. Si l’on compare le globe oculaire à un appareil photo, la rétine est le capteur sur lequel tombe la lumière. La partie médiane de ce capteur, qui assure une vision centrale et nette, s'appelle la macula. Le liquide qui remplit le globe oculaire et a la consistance du blanc d’œuf est appelé corps vitré. Les maladies de la rétine et du corps vitré sont souvent interdépendantes.
Quelles sont les maladies rétiniennes courantes ?
Quels examens et tests sont utilisés lors de l'examen de la rétine ?
Quand faut-il procéder à un examen de la vue des bébés ?
Un examen de la vue doit être effectué entre 4 et 6 semaines après la naissance. Le succès du traitement de la ROP, qui comporte cinq stades allant de léger à sévère, est lié au stade de la maladie. Si le suivi est suffisant dans les deux premiers temps, à partir du troisième temps, il convient de débuter une injection intravitréenne d'anti-VEGF, un traitement au laser ou un cryo. Parce que la maladie donne le meilleur résultat de traitement au troisième stade et que l'intervention chirurgicale requise aux quatrième et cinquième stades ne peut pas donner de résultats positifs. L'examen ophtalmologique de tous les nouveau-nés au cours du premier mois est important pour un diagnostic rapide et un traitement réussi non seulement de la ROP(Rétinopathie ophtalmologique), mais également de nombreuses autres maladies oculaires, telles que la pression oculaire, l'amblyopie, l'obstruction des canaux lacrymaux et le strabisme.